Критерии оценки риска возникновения и распространения капельных и кишечных инфекций в дошкольных образовательных учреждениях

Автор: Платонова Алина Георгиевна, Сурмашева Е.В., Яцковская Н.Я.

Журнал: Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья @school-shealth

Статья в выпуске: 3, 2014 года.

Бесплатный доступ

Актуальность. Для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний в организованных детских коллективах необходимо проводить комплекс противоэпидемических мероприятий: влажная уборка, проветривание, медицинское наблюдение за детьми, соблюдение требований санитарного законодательства, при необходимости применение дезинфицирующих средств. Цель. Оценить эффективность противоэпидемических мероприятий в образовательном учреждении (ОУ) в натурных условиях по результатам бактериологического обследования до и после применения дезинфицирующего препарата. Материалы и методы. Объектом исследования были смывы с поверхностей унитазов, раковин, кранов, пола, стен, подоконников, столов, стульев, дверных ручек туалетных комнат, игрушек и наглядных пособий. Все исследования проведены летом, двукратно в течение дня (до прихода детей - серия № 1; после применения дезпрепарата - серия № 2) в ясельных группах ОУ. Всего отобрано 100 смывов, исследовано 300 бактериологических показателей: количество КОЕ в 1 м³ смыва свидетельствует о соблюдении правил личной гигиены персоналом и воспитанниками; отсутствие в смывах колоний Staph. аureus свидетельствует о безопасности прямой эпидемической ситуации и соблюдении воздушно-теплового режима; наличие бактерий семейства Enterobacteriaceae как показатель свежего фекального загрязнения внутренних поверхностей и предметов. Противоэпидемические мероприятия считали эффективными, если после применения дезпрепарата в 80% смывов отсутствовали бактерий кишечной группы. Рабочие растворы и способы обработки поверхностей и предметов проводили в соответствии с инструкцией производителя. Результаты. Установлено, что в смывах серии № 1 в 64,0±6,8 % проб присутствовали бактерии семейства Enterobacteriaceae, а наиболее загрязненными были поверхности столов (каждый десятый смыв) и игрушки (каждый шестой смыв). В смывах серии № 2 в 16,0±5,18% (p≤0,001) проб присутствовали бактерии семейства Enterobacteriaceae, наиболее «загрязненными» были дверные ручки туалетных комнат и игрушки. Следов свежего фекального загрязнения поверхности раковин и кранов не выявлено. Для стандартизации оценки условий жизнедеятельности детей в образовательных учреждениях нами разработаны, апробированы и утверждены «Критерии оценки риска возникновения и распространения капельных и кишечных инфекций в образовательном учреждении». Комплексная оценка риска возникновения и распространения капельных и кишечных инфекций в дошкольных образовательных учреждениях показала, что еще до прихода детей в ОУ чистыми было 20,0±8,9 % поверхностей групповой ячейки (унитазы, раковины, поверхности подоконников и стульев); условно чистыми - 75,0±9,7 % смывов (краны, поверхности пола, стен, столов, грушки), а максимально контаминированными - 5,0±4,9 % поверхностей (дверные ручки туалетных комнат). После влажной уборки с применением дезпрепарата чистыми было 95,0±4,9% (p≤0,001) поверхностей групповой ячейки; «условно чистыми» - 5,0±4,9% (p≤0,001) смывов (за исключением дверных ручек туалетных комнат). Загрязненных поверхностей выявлено не было. Ни в одной из серий смывов не было обнаружено Staph. аureus. Заключение. Разработанные нами критерии определения риска возникновения и распространения инфекций с воздушно-капельным и контактно-бытовым путем передачи в организованных детских коллективах и фактическая оценка эпидемиологической ситуации и безопасности среды пребывания детей свидетельствуют о крайне низкой эффективности противоэпидемических мероприятий (влажная уборка, проветривание, медицинское наблюдение за детьми, соблюдение требований санитарного законодательства) в образовательных учреждениях.

Еще

Образовательное учреждение, профилактика, инфекционные заболевания

Короткий адрес: https://readera.ru/14340284

IDR: 14340284

Статья